💛 مقدمة:
مرض الزهري هو أحد الأمراض المنقولة جنسيًا التي قد تنتقل من الأم إلى الجنين أثناء الحمل، مما قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل الإجهاض، أو ولادة جنين ميت، أو إصابة المولود بتشوهات خلقية. ويُعد الفحص المبكر عن الزهري خلال فترة الحمل خطوة أساسية لضمان حمل آمن وولادة صحية، حيث يمكن علاج المرض في مراحله المبكرة بفعالية كبيرة.
👥 الفئات الأكثر عرضة للإصابة بالزهري أثناء الحمل
- النساء في سن الإنجاب، خاصة من تتراوح أعمارهن بين 15 إلى 49 عامًا.
- النساء اللواتي يمارسن علاقات جنسية غير محمية، أو لديهن شركاء متعددون.
- النساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
- من لديهن تاريخ سابق للإصابة بأمراض منقولة جنسيًا.
- من يعشن في مناطق ينتشر فيها مرض الزهري بنسب عالية.
🔍 ما هو الزهري؟ وما طرق الفحص المبكر؟
الزهري هو عدوى بكتيرية تسببها بكتيريا Treponema pallidum، وتنتقل غالبًا عن طريق الاتصال الجنسي. تمر العدوى بمراحل مختلفة، ويمكن أن تظل كامنة لسنوات دون أعراض واضحة، لكنها قد تسبب تلفًا خطيرًا في القلب والدماغ والأعضاء الأخرى إن لم تُعالج.
تشمل طرق الفحص:
- تحاليل الدم الأولية مثل اختبار VDRL أو RPR.
- تحاليل التأكيد مثل FTA-ABS أو TPPA.
- مراجعة التاريخ المرضي والأعراض المصاحبة.
- التقييم السريري من قبل طبيب مختص.
⏰ متى يجب إجراء فحص الزهري للحامل؟
- في أول زيارة روتينية للحمل، وفقًا لتوصيات USPSTF لعام 2018.
- إذا لم يتم الفحص مبكرًا، يجب إجراؤه في أقرب وقت ممكن.
- للحالات المعرضة للخطر بشكل أكبر، يُنصح بإعادة الفحص في الثلث الثالث من الحمل أو عند الولادة.
🏥 أين يمكن إجراء الفحوصات؟
- في المراكز الصحية الأولية وعيادات رعاية الحوامل.
- في مستشفيات النساء والولادة.
- في برامج الصحة العامة أو الحملات الوطنية للكشف عن الأمراض المنقولة جنسيًا.
- في مراكز الفحص ما قبل الزواج أو ما قبل الحمل.
💡 أهمية الفحص المبكر
- يساهم في حماية الجنين من الإصابة بالزهري الخلقي وما يرافقه من مضاعفات خطيرة.
- يمنع انتقال المرض إلى مراحل متقدمة لدى الأم.
- يقلل من احتمالية الإجهاض أو الولادة المبكرة أو موت الجنين.
- يخفف من الأعباء النفسية والمادية على الأم والنظام الصحي.
📊 إحصائيات حديثة
- وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، تسبب الزهري في عام 2016 في أكثر من 660,000 حالة من المضاعفات لدى الأجنة، منها حوالي 204,000 حالة وفاة أو ولادة ميتة.
- بلغت نسبة الإصابة بالزهري أثناء الحمل 0.69%، أي ما يعادل 473 حالة لكل 100,000 مولود حي.
- في الولايات المتحدة، ارتفع معدل الإصابة بالزهري الخلقي بنسبة 500% بين عامي 2011 و2020.
📖 أمثلة طبية
أظهرت مراجعة نُشرت في مكتبة Cochrane أن الفحص المبكر ومعالجة الزهري في الثلث الأول أو الثاني من الحمل يقلل من خطر الإجهاض أو ولادة جنين ميت بنسبة تفوق 58%.
كما أن برامج الفحص الشامل في دول مثل ماليزيا والمكسيك ساهمت في خفض عدد الحالات إلى ما دون 50 لكل 100,000 ولادة، وهو المعدل الذي تسعى منظمة الصحة العالمية إلى تحقيقه عالميًا.
📣 دعوة للفحص
فحص الزهري أثناء الحمل ليس خيارًا، بل ضرورة. إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل، بادري بمراجعة الطبيب وطلب إجراء تحليل VDRL أو RPR. هذا الفحص بسيط وسريع، لكنه قد يحدث فرقًا كبيرًا في حياتك وحياة طفلك. لا تترددي، فالصحة مسؤولية، والوقاية خير من العلاج.
